L’autonomie des personnes âgées

Pour mieux comprendre le vécu des personnes âgées en perte d’autonomie et en situation de handicap et outiller les acteurs sur le terrain, la DITP a réalisé deux études complémentaires : 

• une première enquête de terrain menée dans le cadre de la mission Parcours et Autonomie confiée par le Ministère des solidarités et de la santé à M. Dominique Libault relative à l’amélioration du service public de proximité et la garantie d’un parcours simplifié auprès des personnes âgées et en situation de handicap ;
• une étude menée dans le cadre du Plan national antichute des personnes âgées, lancé en 2022.

Une enquête de terrain sur les parcours d’autonomie

Réalisée en 2021-2022 avec les laboratoires d’innovation territoriale Etat’lin (Pays de la Loire) et Insolab (Var), l’enquête terrain «  Autonomie & Grand âge » a donné la parole à 40 personnes âgées et à leurs proches aidants, rencontrés à domicile en Maine-et-Loire, Mayenne et Var.

Cette immersion a permis de mettre en lumière :

• les principaux besoins exprimés : aide à domicile, démarches administratives, mobilité, soins, adaptation du logement ;
• des parcours souvent complexes et non linéaires, marqués par des ruptures et des délais longs ;
• le rôle décisif de la confiance et de la relation humaine dans l’accompagnement ;
• le poids psychologique de la perte d’autonomie, souvent vécue avec inquiétude, pudeur ou peur de  « devenir une charge ».

Les témoignages recueillis révèlent des difficultés récurrentes :

• s’informer : une offre d’aides encore trop peu lisible ;
• être accompagné : besoin fort d’une personne de référence et de suivi dans la durée ;
• accéder aux services : des démarches perçues comme un « parcours du combattant ».

Un état des lieux sur la téléassistance en France et en Europe

L’étude « La prévention des chutes des personnes âgées », portée par la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) et réalisée avec le concours de la DITP, dresse un panorama des dispositifs de téléassistance utilisés par les personnes âgées en France et dans plusieurs pays européens (Royaume-Uni, Espagne, Pays-Bas, Suède).

Des enseignements pour l’action publique

Au croisement de ces deux études, un constat majeur se dessine : pour mieux accompagner la perte d’autonomie et prévenir efficacement les chutes, l’action publique doit placer l’expérience vécue des usagers au cœur de sa démarche. Les résultats mettent en lumière la nécessité de rendre l’information plus claire et plus accessible, afin que les personnes âgées et leurs proches puissent identifier facilement les aides et dispositifs adaptés à leur situation. Ils soulignent également l’importance d’une meilleure coordination entre les acteurs de santé, du médico-social et des collectivités territoriales, afin de fluidifier les parcours et d’éviter les ruptures dans la prise en charge. Enfin, ils mettent en évidence la nécessité d’outils simples et adaptés pour renforcer l’efficacité des parcours d’autonomie.

En rassemblant ces enseignements, la DITP et ses partenaires rappellent qu’un accompagnement plus simple, plus lisible et plus efficace est possible. Il suppose d’articuler innovation technologique, proximité humaine et travail collectif entre acteurs publics et privés, au service d’un objectif commun : permettre aux personnes âgées de vivre en sécurité, en autonomie et dans la dignité.